Vania Marta Figueiredo Yokomizo¹ Tania Maria Henneberg Benemond¹



Baixar 1.38 Mb.
Pdf preview
Página25/28
Encontro01.08.2021
Tamanho1.38 Mb.
1   ...   20   21   22   23   24   25   26   27   28
F

IGURA

7: Peeling de Pasta  ATA 20%

PRÉ

APLICAÇÃO

REMOÇÃO COM ÁGUA

PÓS IMEDIATO FROSTING

4º PO

JANELA P/OBSERVAÇÃO DO

FROSTING

RevSurgicalV5N1_RevistaSurgical&CosmeticDermatol  4/17/13  12:27 PM  Page 65




Surg Cosmet Dermatol 2013;5(1):58­68.

66

Yokomizo VMF, Benemond TMH, Chisaki C, Benemond PH

0,025% – 8 gts/Óleo de cróton – 3 gts.

O óleo de cróton é proveniente da semente da planta

Crotontiglium, componente que aumenta a capacidade quera-

tocoagulante do fenol e a penetração cutânea por elevar a vas-

cularização do local. É considerado resina, e sua bioatividade se

deve aos grupos hidroxilas livres (OH), sendo altamente tóxico

à pele, causando edema e eritema. É insolúvel em água e alta-

mente solúvel em álcool e benzeno (o fenol é um monoidroxi-

benzeno).

6

O sabão líquido, sendo tensoativo (detergente), atua



como veículo na formulação, reduz a tensão superficial da gor-

dura presente na pele, removendo-a em função de sua emulsifi-

cação, proporcionando assim esfoliação homogênea. Dessa

forma, também atua como promotor de penetração.

6

A fórmula



de Baker é suspensão constituída por partículas finas de compo-

nente sólido em dispersão num meio líquido, devendo ser agi-

tada antes do uso.

6

Essa formulação produz peeling indicado para o trata-



mento das rugas profundas e das queratoses actínicas provocadas

pelo fotoenvelhecimento severo, em qualquer região da face.

Sua utilização correta requer anamnese, exame físico e

exames laboratoriais prévios, posto que o fenol é absorvido sis-

temicamnete a partir da pele, podendo provocar cardiotoxidade,

nefrotoxidade, hepatotoxidade e depressão do sistema nervoso

central. Quinze a 20 minutos após a aplicação, 70 a 80% do fenol

absorvido é excretado pela urina. Podem ocorrer taquicardia,

extrassístoles ventriculares, fibrilação atrial, fibrilação ventricular

e dissociação eletromecânica. Deve ser realizado em ambiente

hospitalar devido à obrigatoriedade de monitorização cardíaca

do paciente, evitando-se o uso em casos de doença cardíaca,

renal ou hepática, herpes simples, uso recente de isotretinoína,

instabilidade psicológica, predisposição a queloides, exposição

contínua a raios UV, e em fototipos IV a VI.

É  peeling  muito doloroso devido à ação do fenol na

derme reticular intermediária, necessitando de sedação e analgé-

sicos. É necessário manter boa hidratação com SF 0,9%, antes e

durante o procedimento.

A aplicação é feita com algodão, gaze ou cotonete. Deve-

se evitar fricção vigorosa, pois pode ocorrer penetração muito

rápida e maior risco de intoxicação. A face é dividida em seis

unidades estéticas: frontal, nasal, malares, mento, perioral e

periorbital, iniciando-se a aplicação pela maior área e aguardan-

do 10 a 15 minutos antes da aplicação na próxima.

Pode ser utilizada oclusão parcial ou total da face para

aumentar a penetração, com esparadrapo branco impermeável. A

solução de Baker com oclusão penetra até derme reticular inter-

mediária, enquanto sem oclusão, até a derme reticular superior.

A duração do procedimento é em média de 60 a 90 minutos.

Após seu término o paciente deve ser observado durante quatro

horas. No pós-operatório é recomendado prescrever: hipnóti-

cos/ ansiolíticos para repouso, analgésicos, antibióticos VO e

compressas de gelo. Podem ocorrer dor em queimação por até

oito horas e edema acentuado. As pálpebras chegam a ficar pro-

trusas. Deve ser solicitado retorno em 24 horas para apoio psi-

cológico e em 48 horas para remoção do curativo.

2

Recomendam-se compressas de água boricada 3%, três a cinco



vezes ao dia seguidas por aplicação de pomadas de bacitracina

ou pomadas vaselinadas com antibiótico, ou pó antisséptico de

bismuto durante sete dias. A regeneração epidérmica inicia-se

em 48 horas e se completa em torno de dez dias.

6

O prurido é



sintoma comum durante o processo de cicatrização, podendo ser

amenizado com aplicação de corticoides de baixa potência e





Compartilhe com seus amigos:
1   ...   20   21   22   23   24   25   26   27   28


©historiapt.info 2019
enviar mensagem

    Página principal