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Doentes e grávidas

A grupagem Rh D deve obedecer aos princípios gerais já referidos. 

No entanto, os soros anti-D a utilizar não devem detectar a variante 

DVI. 


Sempre  que  persista  alguma  dúvida  em  relação  ao  resultado,  o 

fenotipo  Rh  D  de  doentes  e  de  grávidas  deve  considerar-se  Rh  D 

negativo. Não deve realizar-se a pesquisa de antigénio D variante.

Os resultados devem sempre comparar-se com registos anteriores e 

esclarecidas eventuais discrepâncias.



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A PAI tem por objectivo a detecção de anticorpos anti-eritrocitários 



clinicamente  significativos  no  soro/plasma.  Isto  é,  anticorpos 

potencialmente causadores de reacções transfusionais hemolíticas, 

de  diminuição  da  sobrevida  eritrocitária  pós-transfusional  ou  de 

doença hemolítica do recém-nascido.

A  PAI  inclui,  obrigatoriamente,  a  realização  de  um  teste  de 

antiglobulina  humana  indirecto,  independentemente  de  vir  a  ser 

necessária a utilização de outros meios e/ou técnicas, se a situação 

clínica o justificar.

A utilização de outros meios e/ou outras técnicas (meios enzimáticos, 

por exemplo) não é aconselhável em rotina, devido ao número de 

resultados positivos sem qualquer importância clínica que podem 

ser obtidos.

A realização de autocontrolo ou do teste de antiglobulina humana 

directo não fazem parte da PAI.

Na  PAI  utilizam-se  suspensões  eritrocitárias  de  dadores 

seleccionados  do  grupo  O,  com  fenotipo  conhecido,  devendo 

estas  suspensões  possuir  os  antigénios  que  originam  a  formação 

de anticorpos com significado clínico. Devem utilizar-se suspensões 

de eritrocitos no mínimo de três dadores. Estas suspensões nunca 

devem ser misturadas, devendo utilizar-se separadamente, devido 

ao risco de ocorrer diminuição da sensibilidade da técnica.




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