Protocolos de Suporte Avançado de Vida


  Avaliar ambiente, sujeitos e segurança (método ACENA); 2



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1. 

Avaliar ambiente, sujeitos e segurança (método ACENA);



2. 

Defi nir um mediador considerando a receptividade do paciente;



3. 

Aproximar-se de forma tranquila (não acionar o sinal sonoro da ambulância), identifi car-se (nome e 

função) e explicar motivo da aproximação (oferecer ajuda);

4. 

Disponibilizar-se ao “bom encontro”, ou seja, estar aberto ao contato e trocas de forma respeitosa e 

acolhedora;

5. 

Iniciar a comunicação buscando identifi car qual a emoção presente na cena (raiva, medo, ansiedade, 

angústia, tristeza, irritação, indiferença). Acolher e ajudar a expressão da emoção, validando-a e 

procurando estabelecer uma relação de confi ança;



6. 

Iniciar a comunicação mantendo atenção à linguagem verbal e não verbal (gestos, expressões faciais, 

atitude corporal) da equipe e todos os sujeitos envolvidos;

7. 

Identifi car situações relacionadas ao contexto da crise/urgência, fatores desencadeantes, como eventos 

desfavoráveis, estressores cotidianos ou confl itos com outras pessoas. Uma vez identifi cados, explicitar 

que reconhece a situação confl itiva, dialogando em busca de outras soluções, mantendo o tom de 

voz normal, sem tomar partido e promovendo consensos possíveis. Observar que a aproximação ou 

distanciamento corporal pode contribuir para alívio na cena e relações;



8. 

Realizar avaliação primária e secundária observando o estado mental (ex: lucidez, orientação e noção 

da realidade) e considerando as condições clínicas específi cas de cada situação;

9. 

Dialogar com familiares e pessoas próximas e identifi car parentes, amigos ou outros profi ssionais que 

possam facilitar o entendimento e manejo da situação;

10. 

No caso da pessoa possuir vinculação com outro ponto de atenção da rede, tais como CAPS e 

UBS e usar essa informação, dizendo que fará contato com o profi ssional/serviço de referência, e 

posteriormente, comunicar o contato à Central de Regulação;



11. 

Rever as informações passadas pela regulação e coletar dados relacionados às condições de saúde 

do indivíduo, como antecedentes relevantes (transtorno mental diagnosticado, uso de substâncias 

psicoativas, crises anteriores, doenças clínicas e tratamentos prévios) e capacidade de autocuidado;

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