Protocolos de Suporte Avançado de Vida



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SUPORTE AVANÇADO DE VIDA

Protocolo Samu 192

Emergências Clínicas

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AC33 - Reação alérgica: Anafilaxia

AC33 - Reação alérgica: Anafi laxia

Este protocolo foi pautado nas mais recentes evidências científi cas disponíveis. 

Adaptações  são  permitidas  de  acordo  com  as  particularidades  dos  serviços.                 

 

Elaboração: Agosto/2014 



Revisão: Outubro/2014

AC33


Quando suspeitar ou critérios de inclusão: 

Anafi laxia é altamente provável quando preencher qualquer um dos 3 critérios a seguir.

• 

1ºCritério



Doença de início agudo (minutos a horas), com envolvimento de pele e/ou mucosas (urticária, prurido ou 

rubor, inchaço de lábios, língua ou úvula) e pelo menos mais uma das condições a seguir: 

• 

acometimento respiratório (dispneia, broncoespasmo, estridor, hipoxemia); e



• 

redução da pressão arterial ou sintomas relacionados à disfunção de órgãos-alvo (síncope, 

hipotonia, incontinência). Obs.: presente em 80% dos casos. 

• 

2ºCritério



Dois ou mais dos seguintes fatores (minutos a horas) após exposição a um provável alérgeno:

• 

envolvimento de pele e/ou mucosas; 



• 

comprometimento respiratório; 

• 

redução da pressão arterial ou sintomas associados à disfunção de órgãos-alvo (síncope, hipotonia, 



incontinência); e

• 

sintomas gastrointestinais persistentes (dor abdominal, diarreia, vômitos). 



• 

3ºCritério

Redução da pressão arterial (minutos a horas) após exposição a alérgeno conhecido para o paciente: PA 

sistólica menor que 90mmHg ou queda maior que 30% da pressão basal do paciente. 

Conduta

1. 

Realizar avaliação primária (Protocolo AC1) com ênfase para: 

• 

suspender, se possível, a exposição ao provável agente desencadeante



• 

preservar a permeabilidade das vias aéreas;

• 

considerar intubação orotraqueal precoce se ocorrer rouquidão, edema lingual, estridor, edema de 



orofaringe ou angioedema;colocar o paciente em decúbito dorsal e elevar membros inferiores;

• 

se apresentar dispneia ou vômitos, colocar em posição de conforto; enão permitir que o paciente sente 



ou se levante bruscamente, nem colocá-lo em posição vertical, pelo risco de morte súbita (síndrome da 

veia cava e do ventrículo vazio).






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