Protocolos de Suporte Avançado de Vida



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Protocolo Samu 192

Protocolos de Intoxicação e PP

SUPORTE AVANÇADO DE VIDA

Este protocolo foi pautado nas mais recentes evidências científi cas disponíveis. 

Adaptações  são  permitidas  de  acordo  com  as  particularidades  dos  serviços.                 

 

Elaboração: Janeiro/2016



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ATox 2 – Sindromes tóxicas

ATox 2 – Sindromes tóxicas

ATox 


2

Tabela 8 - Síndrome depressiva

AGENTES 

Fenobarbital, tiopental, benzodiazepínicos e etanol. 

SINAIS E SINTOMAS 

Miose, depressão neurológica (sonolência, torpor, coma), depressão respiratória, 

cianose, hipotensão, bradicardia, hiporrefl exia, normo/hipotermia. 

Tabela 9 - Síndrome extrapiramidal

ASPECTOS GERAIS 

Ampla gama de alterações motoras. 

AGENTES 

Fenotiazínicos, butirofenonas, metoclopramida, bromoprida, fenciclidina e lítio 

SINAIS E SINTOMAS 

Distúrbios do equilíbrio, distúrbios da movimentação, hipertonia, distonia orofacial, 

mioclonias, trismo, parkinsonismo e até opistótono. 

Tabela 10 - Síndrome metahemoglobinêmica

ASPECTOS GERAIS 

Origina-se da conversão excessiva da hemoglobina em metemoglobina, que é 

incapaz de se ligar e transportar oxigênio. 

AGENTES 


Dapsona, fenazopiridina, nitratos, nitritos, nitrofurantoína, acetanilida, azul de 

metileno, furazolidona, piridina e sulfametoxazol 

SINAIS E SINTOMAS 

Cianose de pele e mucosas, de tonalidade e localização peculiar, palidez de pele e 

mucosas, confusão mental e depressão neurológica. 

Observações

• 

A relação das síndromes tóxicas é variável, não havendo um único padrão.



• 

O reconhecimento das síndromes tóxicas permite a identifi cação mais rápida do agente causal e, 

consequentemente, a realização do tratamento adequado. 

• 

IMPORTANTE: muitas vezes pode-se ter um quadro clínico misto. Por exemplo, um paciente intoxicado 



por um antidepressivo tricíclico pode apresentar manifestações anticolinérgicas, depressão neurológica e 

convulsões.

• 

Muitas vezes a intoxicação envolve mais de uma droga.



• 

Em ambientes rurais onde tenha ocorrido escape de produto químico com fi nalidade pesticida, os 

profi ssionais do atendimento pré-hospitalar estarão expostos não apenas ao produto em si, mas também à 

contaminação por meio de roupas, contaminação da pele e até por pertences da vítima.

Observações

• 

A relação das síndromes tóxicas é variável, não havendo um único padrão.



• 

O reconhecimento das síndromes tóxicas permite a identifi cação mais rápida do agente causal e, 

consequentemente, a realização do tratamento adequado. 

• 

IMPORTANTE: muitas vezes pode-se ter um quadro clínico misto. Por exemplo, um paciente intoxicado 



por um antidepressivo tricíclico pode apresentar manifestações anticolinérgicas, depressão neurológica e 

IMPORTANTE: muitas vezes pode-se ter um quadro clínico misto. Por exemplo, um paciente intoxicado 

IMPORTANTE: muitas vezes pode-se ter um quadro clínico misto. Por exemplo, um paciente intoxicado 

convulsões.

• 

Muitas vezes a intoxicação envolve mais de uma droga.



• 

Em ambientes rurais onde tenha ocorrido escape de produto químico com fi nalidade pesticida, os 

profi ssionais do atendimento pré-hospitalar estarão expostos não apenas ao produto em si, mas também à 

Em ambientes rurais onde tenha ocorrido escape de produto químico com fi nalidade pesticida, os 

Em ambientes rurais onde tenha ocorrido escape de produto químico com fi nalidade pesticida, os 

contaminação por meio de roupas, contaminação da pele e até por pertences da vítima.

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