Protocolos de Suporte Avançado de Vida



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Protocolo Samu 192

Protocolos de Emergências Pediátricas

SUPORTE AVANÇADO DE VIDA

Este protocolo foi pautado nas mais recentes evidências científicas disponíveis. 

Adaptações  são  permitidas  de  acordo  com  as  particularidades  dos  serviços.                 

 

Elaboração: Abril/2016



Particularidades anatômicas do paciente pediátrico e sua relação com os traumas 

musculoesqueléticos:

• 

Como os músculos paravertebrais não estão desenvolvidos e os ligamentos vertebrais e tecidos moles 



circundantes são elásticos, a coluna vertebral da criança é mais móvel do que a do adulto, com maior 

risco de danos nos ligamentos e na medula espinhal, sem a presença de lesões ósseas; essa situação 

é conhecida pela sigla SCHIWORA (spinal cord injury without radiographic abnormality) e, em geral

associa-se a uma evolução neurológica insatisfatória. Decorre principalmente de traumas por mecanismo 

de aceleração-desaceleração ou de quedas. 

• 

Como a criança não possui calcificação óssea completa e os ossos contêm centros cartilaginosos 



de crescimento ativos, seu esqueleto é mais elástico e menos capaz de absorver as forças cinéticas 

aplicadas sobre ele do que o esqueleto do adulto, o que leva à ocorrência de lesões internas 

significativas, com presença de lesões externas mínimas, como contusões pulmonares graves sem fratura 

de arcos costais concomitante;

• 

Crianças com trauma esquelético suportam grandes forças antes de apresentarem fraturas de ossos longos



luxações ou deformidades, sendo comuns as fraturas incompletas (“em galho verde”); 

• 

Com essas características, se houver uma fratura detectada em uma criança, considera-se que a quantidade 



de energia transferida foi muito grande e deve-se procurar minuciosamente por lesões associadas.

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APed 48 – Imobilizações pediátricas

APed 48 – Imobilizações pediátricas

APed 


48

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