Protocolos de Suporte Avançado de Vida


  Instalar acesso venoso periférico.  4



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3.

  Instalar acesso venoso periférico. 



4.

  Realizar a abordagem medicamentosa.

• 

Administrar O



2

 suplementar por máscara não reinalante 10 a 15 l/min se SatO

2

<94%.

• 

Na URGÊNCIA HIPERTENSIVA:



• 

Administrar anti-hipertensivo oral se a PA permanece elevada após repouso e tranquilização do 

paciente: Captopril 12,5 a 25 mg, VO. Início de ação: 20 a 30 minutos.

• 

Na EMERGÊNCIA HIPERTENSIVA:



• 

Administrar um anti-hipertensivo IV, isoladamente ou em associação, conforme  quadro clínico: 

• 

Hidralazina: droga de eleição no tratamento de eclâmpsia e pré-eclâmpsia. Dose 10 a 20 



mg IV (1 ampola = 1 mL = 20 mg). Diluir 1 ampola (1 ml) em  19 ml de água destilada, fazer 

infusão intermitente de 5 ml a cada 20 minutos até controle da pressão. Início de ação: 10 a 30 

minutos. Contraindicações: síndromes isquêmicas miocárdicas agudas, dissecção aguda de aorta

taquicardia grave (como na tireotoxicose); nesses casos, usar betabloqueador.

• 

Metoprolol: indicado nos casos em que a maior preocupação for a redução da frequência cardíaca 



e não a da PA, na insuficiência coronariana e no aneurisma dissecante de aorta. Dose: 5 mg, IV, em 

5 minutos (1 ampola = 5 mL = 5 mg). Início de ação: 5 a 10 minutos. Pode ser repetido a cada 10 

minutos, até dose máxima de 15 a 20 mg. 

Lembrar: por ser um betabloqueador, está contraindicado nos casos de asma, insufi ciência 

ventricular descompensada, na presença de bradicardia ou distúrbio cardíaco de condução grave 

(BAV 2º e 3º graus). 

Efeitos adversos: bradicardia, BAVT, broncoespasmo. 

• 

Furosemida: 20 a 60 mg IV (1 ampola = 20 mg). Indicações: insufi ciência ventricular esquerda e 



nas situações de hipervolemia.

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