Protocolos de Suporte Avançado de Vida



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3. 

Oferecer oxigênio (O

2

) por máscara não reinalante 10 a 15 L/min, se saturação de O



2

 < 94%.


4. 

Instalar acesso vascular intravenoso (IV)/intraósseo (IO).



5. 

Realizar abordagem medicamentosa de acordo com a faixa etária:

a.  Pacientes pediátricos ≥ 1 mês de idade: administrar glicose na dose de 0,5 a 1,0 g/kg, na forma 

de:


• 

Glicose 25% na dose de 2 a 4 mL/kg, em bolus, IV (velocidade de infusão de 1 mL/min); 

• 

Reavaliar glicemia capilar em 10 minutos: 



• 

Se persistir < 60 mg/dL: repetir o bolus de glicose 25% e reavaliar glicemia 10 minutos após 

cada administração de bolus de glicose; 

• 

Considerar, especialmente nos casos de necessidade de repetição do bolus e/ou de transporte 



prolongado, quando atingir glicemia > 60 mg/dL: instituir infusão contínua de glicose, na dose 

de 2 a 5 mg/kg/min (na forma de glicose 10%: 1,2 a 3,0 mL/kg/hora).

Observação: alternativa para obtenção da concentração aproximada de glicose 10%: diluir 10 

mL de glicose 50% em 100 mL de soro glicosado 5%;

• 

Alvo do tratamento: atingir níveis glicêmicos de 100 mg/dL.



b.  Pacientes com idade inferior a 1 mês (período neonatal) sintomáticos:

• 

Administrar glicose 10% na dose de: 200 mg/kg ou 2 mL/kg, IV, em bolus;



• 

Manutenção: infusão contínua de glicose 10% na velocidade de 8 mg/kg/min (5 mL/kg/hora);

• 

Em crises hipoglicêmicas (sintomas e glicemia < 50 mg/dL): repetir glicose 10% na dose de 2 mL/kg, 



em bolus;

• 

Alvo do tratamento: atingir níveis glicêmicos entre 65 e 110 mg/dL;



• 

Reavaliar glicemia capilar a cada 30 minutos, até sua estabilização, ou antes, se houver presença de 

sintomas. 

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APed25 – Hipoglicemia

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