Protocolos de Suporte Avançado de Vida


  Realizar ECG de 12 derivações.  5



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4.

  Realizar ECG de 12 derivações. 



5.

  Considerar ECG de 2ª. opinião/Telecárdio.



6.

  Instalar acesso venoso periférico. 



7.

  Realizar abordagem medicamentosa:

• 

Administrar AAS 300 mg VO macerado precocemente (solicitar que o paciente mastigue); 



(Contraindicações: hipersensibilidade conhecida, úlcera péptica ativa, discrasia sanguínea ou 

hepatopatia grave.)

• 

Administrar Clopidogrel 300mg VO para pacientes com idade ≤ 75 anos. Para aqueles com mais 



de 75 anos administrar 75 mg VO; (Contraindicações: hipersensibilidade conhecida, sangramento 

patológico ativo, intolerância a galactose.)

• 

Administrar Dinitrato de Isossorbida 5 mg SL. Se houver persistência da dor pode ser repetido até 2 



vezes (15 mg no máximo), com intervalos de 3 a 5 minutos entre as doses . Limitar a redução da PA 

em 10% se paciente normotenso ou até 30% se hipertenso. Controlar PA e FC; (Contraindicações:  

PAS < 90 mmHg, FC <50 ou >100bpm , em pacientes com suspeita de infarto de ventrículo direito 

(VD) ou infarto de parede inferior com possibilidade de envolvimento do VD; se o paciente fez uso de 

inibidores da fosfodiesterase-5: Sildenafi l (Viagra ), Vardenafi l (Levitra , Vivanza ) ou Lodenafi l (Heleva) 

nas últimas 24 horas ou de Tadalafi l (Cialis ) nas últimas 48 horas; ou ainda de outros medicamentos 

para disfunção erétil, como Alprostadil (Aplicav , Caverget), Fentolamina (Herivyl), Ioimbina (Yomax ) 

nas últimas 24 horas.) 

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