Protocolos de Suporte Avançado de Vida



Baixar 12.97 Mb.
Pdf preview
Página471/657
Encontro06.05.2021
Tamanho12.97 Mb.
1   ...   467   468   469   470   471   472   473   474   ...   657
Protocolo Samu 192

Protocolos de Emergências Pediátricas

SUPORTE AVANÇADO DE VIDA

Este protocolo foi pautado nas mais recentes evidências científi cas disponíveis. 

Adaptações  são  permitidas  de  acordo  com  as  particularidades  dos  serviços.                 

 

Elaboração: Janeiro/2016



4/4

APed17 – Choque

APed17 – Choque

APed 


17

FLUXOGRAMA DE TRATAMENTO DO CHOQUE NO PACIENTE PEDIÁTRICO

• 

Administrar oxigênio



• 

Monitorizar oximetria de pulso

• 

Monitorizar eletrocardiograma



• 

Instalar acesso IV/IO

• 

Realizar suporte básico de vida conforme 



indicação

• 

Avaliar glicemia capilar



CHOQUE HIPOVOLÊMICO

Tratamento específi co de determinadas condições

Não hemorrágico

Hemorrágico

• 

Infundir bolus de 20 mL/kg de SF/RL, repetir 



conforme a necessidade

• 

Controlar hemorragia externa



• 

Infundir bolus de 20 mL/kg de SF/RL, repetir 

2 a 3 vezes, conforme necessidade

• 

Considerar necessidade de transfusão de 



concentrado de hemácias, o mais rápido 

possível* NÃO PERDER TEMPO NA CENA

CHOQUE DISTRIBUTIVO

Tratamento específi co de determinadas condições

Séptico

Anafi lático (Protocolo APed 26)

Neurogênico

• 

Infundir 1 bolus de 20 mL/



kg SF/RL

• 

Reavaliar cuidadosamente 



o paciente antes de repetir 

bolus 

• 

Administrar drogas 



vasoativas, se indicado*

• 

Administrar:



• 

Epinefrina intramuscular

• 

Bolus de fl uidos (20 mL/kg 

de SF/RL)

• 

Salbutamol



• 

Corticosteroide

• 

Infusão de epinefrina 



(se bomba de infusão 

disponível)

• 

Infundir bolus de 20 



mL/kg de SF/RL, repetir 

conforme a necessidade

• 

Administrar vasopressor, 



se disponível

CHOQUE CARDIOGÊNICO

Tratamento específi co de determinadas condições

Bradiarritmia/taquiarritmia

Outro (insufi ciência cardíaca congestiva, miocardite, 

cardiomiopatia, intoxicação)

• 

Algoritmo de tratamento:



• 

Bradicardia (APed 15)

• 

Taquiarritmias com perfusão inadequada 



(APed 15)

• 

Infundir bolus de 5 a 10 mL/kg de SF/RL, 



repetir conforme a necessidade e controlar 

padrão respiratório

• 

Considerar consulta a um especialista*



• 

Administrar droga vasoativa, se indicado*

CHOQUE OBSTRUTIVO

Tratamento específi co de determinadas condições 

Tensão do tórax por pneumotórax

Outros (tamponamento cardíaco, embolia pulmonar)

• 

Descompressão com agulha (Protocolo APed 45)



• 

Drenagem torácica 

• 

Infundir bolus de 5 a 10 mL/kg de SF/RL, 



repetir conforme a necessidade e controlar 

padrão respiratório

• 

Considerar consultar um especialista*



(*) Condutas a serem adotadas no ambiente intra-hospitalar

SAMU_avancado_APPed.indd   42

08/06/2016   08:02:39


1   ...   467   468   469   470   471   472   473   474   ...   657


©historiapt.info 2019
enviar mensagem

    Página principal