Protocolos de Suporte Avançado de Vida



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SUPORTE AVANÇADO DE VIDA

Protocolo Samu 192

Emergências Clínicas

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AC17 - Dor torácica não traumática: SCA – Síndrome Coronariana Aguda

AC17 - Dor torácica não traumática: SCA – Síndrome Coronariana Aguda

Este protocolo foi pautado nas mais recentes evidências científi cas disponíveis. 

Adaptações  são  permitidas  de  acordo  com  as  particularidades  dos  serviços.                 

 

Elaboração: Agosto/2014 



Revisão: Abril/2015

AC17


Quando suspeitar ou critérios de inclusão: 

• 

Dor prolongada, localizada nas regiões retroesternal, epigástrica, abdominal alta ou precordial, com 



irradiação para dorso, pescoço, ombro, mandíbula ou membros superiores, principalmente o esquerdo. 

• 

Características da dor: opressiva, “em aperto”, contínua, com duração de vários minutos, podendo  ser 



acompanhada de náuseas e vômitos, sudorese fria, dispneia, sensação de morte iminente, ansiedade; 

desencadeada por estresse emocional ou esforço físico, podendo também surgir em repouso, durante o 

sono ou durante exercício leve. 

• 

ECG com alterações sugestivas (elevação do segmento ST, bloqueio de ramo esquerdo novo ou 



supostamente novo, depressão do segmento ST ou inversão dinâmica de onda T). 

• 

História anterior de angina e/ou IAM ou uso de medicamentos anti-anginosos. 



Conduta

1.

  Realizar avaliação primária (Protocolo AC1) com ênfase para: 

• 

manter o paciente com cabeceira elevada em torno de 45° e tranquilizá-lo. 



2.

  Oferecer O

2

 com fl uxo de 4 l/min apenas se houver evidência de desconforto respiratório ou se 



oximetria de pulso < 94%.

3.

  Avaliação secundária (Protocolo AC2) com ênfase para:

• 

Monitorar sinais vitais



• 

Manter monitorização cardíaca; e

• 

Entrevista SAMPLA e caracterização da dor (qualidade, localização, irradiação, etc.).






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