Protocolos de Suporte Avançado de Vida



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Protocolo Samu 192

Protocolos de Emergências Pediátricas

SUPORTE AVANÇADO DE VIDA

Este protocolo foi pautado nas mais recentes evidências científi cas disponíveis. 

Adaptações  são  permitidas  de  acordo  com  as  particularidades  dos  serviços.                 

 

Elaboração: Janeiro/2016



APed 

15

3/3

APed 15 – Bradicardia 

APed 15 – Bradicardia 

Algoritmo geral da bradicardia – suporte avançado de vida em pediatria

Identifi car e tratar a causa subjacente

• 

Manter via aérea pérvia; auxiliar a respiração se necessário;



• 

O

2



 suplementar; 

• 

Monitorização: cardíaca (identifi car ritmo), PA e oximetria; 



• 

Acesso vascular IV/IO;

• 

ECG 12 derivações; não retardar o tratamento. 



O comprometimento cardiopulmonar persiste?

RCP se FC ≤ 60 bpm

com perfusão inadequada, apesar da 

oxigenação e ventilação

Náo

Náo


Sim

Sim


A bradicardia persiste?

- Epinefrina

- Atropina se tônus vagal aumentado 

ou bloqueio atrioventricular primário

- Considerar marcapasso 

transtorácico

- Tratar causas subjacentes

Se ocorrer parada sem pulso, ir para o 

Algoritmo de PCR – Protocolo APed 7 

- Manter a sequência ABC

- Fornecer oxigênio

- Observar e monitorizar

- Considerar consultar especialista 

Dose IV/IO de epinefrina:

0,01 mg/kg (0,1 mL/kg da solução 

1:10.000). Repetir cada 3 a 5 min.

Dose IV/IO de atropina:

0,02 mg/kg. Pode ser repetida uma vez.

Dose mínima de 0,1 mg e máximo por 

dose de 0,5 mg. 

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