Protocolos de Suporte Avançado de Vida


  Instalar simultaneamente acesso vascular intravenoso/intraósseo (IV/IO). 4



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3. 

Instalar simultaneamente acesso vascular intravenoso/intraósseo (IV/IO).



4. 

Sem interromper as compressões torácicas, administrar epinefrina: 0,01 mg/kg (0,1 mL/kg da 

solução 1:10.000), máximo de 1 mg, IV/IO em bolus, seguido de fl ush 5 mL de solução salina 0,9%; 

a epinefrina pode ser repetida a cada 3 a 5 minutos (em geral, a cada duas verifi cações de ritmo, ou 

seja, uma sim, uma não).

5. 

Após 2 minutos, checar novamente o ritmo. Se persistir a assistolia, reiniciar desde o item 2.



6. 

Se, a qualquer momento, o ritmo evoluir para:

• 

Fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular sem pulso - considerar Protocolo APed 10;



• 

Atividade elétrica sem pulso - considerar Protocolo APed 9; e

• 

Atividade elétrica (ritmo organizado) com pulso: iniciar cuidados pós-ressuscitação (Protocolo APed 11).



7. 

Realizar simultaneamente os seguintes procedimentos: 

• 

Instalar dispositivo de via aérea avançada, preferencialmente intubação orotraqueal; 



considerar o uso de máscara laríngea ou outro dispositivo supraglótico no caso de intubação difícil, para 

não retardar a realização das compressões de boa qualidade;

• 

Confi rmar efetiva ventilação e fi xar o dispositivo escolhido;



• 

Após a instalação da via aérea avançada, manter compressões torácicas contínuas na frequência de 100 

a 120 por minuto, sem pausas para as insufl ações e oferecer uma insufl ação a cada 6 segundos (10 

insufl ações por minuto), não sincronizadas, e checar o ritmo a cada 2 minutos;

• 

Tentar realizar o diagnóstico diferencial e procurar tratar as causas reversíveis identifi cadas (Fatores 6H e 5T).






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