Protocolos de Suporte Avançado de Vida



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Protocolo Samu 192

Protocolos de Emergências Pediátricas

SUPORTE AVANÇADO DE VIDA

Este protocolo foi pautado nas mais recentes evidências científi cas disponíveis. 

Adaptações  são  permitidas  de  acordo  com  as  particularidades  dos  serviços.                 

 

Elaboração: Janeiro/2016



• 

OBSTRUÇÃO GRAVE EM BEBÊ IRRESPONSIVO

• 

Se o bebê tornar-se irresponsivo, o profi ssional deve parar de aplicar golpes no dorso e, 



imediatamente, iniciar manobras de ressuscitação cardiopulmonar;

• 

Posicionar o paciente em decúbito dorsal em uma superfície rígida; 



• 

Iniciar as manobras aplicando inicialmente 30 compressões torácicas sobre o esterno, logo abaixo da 

linha intermamilar, com o objetivo de expelir o corpo estranho

• 

Abrir vias aéreas e, antes de ventilar, inspecionar a cavidade oral e remover o corpo estranho, se 



visível e facilmente alcançável (com os dedos ou pinça);

• 

Caso nada seja encontrado, realizar uma insufl ação com dispositivo bomba-válvula-máscara; se o ar 



não passar ou o tórax não expandir, reposicionar a cabeça e insufl ar novamente;

• 

Se ainda assim o ar não passar ou o tórax não expandir, realizar 30 compressões torácicas (um 



profi ssional) ou 15 compressões (dois profi ssionais) e inspecionar cavidade oral;

• 

Caso não haja sucesso, pode-se tentar a visualização direta por laringocospia e a remoção do objeto 



com a utilização da pinça de Magill, se disponível;

• 

Na ausência de sucesso, repetir ciclos de compressões e ventilações;



• 

Se necessário, realizar cricotireoidostomia por punção (Protocolo APed 44) e ventilação transtraqueal; 

• 

Considerar o transporte imediato, mantendo as manobras básicas de reanimação;



• 

Se o objeto for expelido e ocorrer a passagem do ar (tórax expandir), realizar a avaliação primária 

(APed 2) e oferecer oxigênio;

• 

Na ausência de responsividade e de movimentos respiratórios, palpar pulso. 






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