Protocolos de Suporte Avançado de Vida



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Protocolo Samu 192

Emergências Traumáticas

SUPORTE AVANÇADO DE VIDA

• 

Considerar os 3 “S” (Protocolos PE1, PE2, PE3)



• 

Considerar a cinemática do trauma na busca das lesões;

• 

Nos pacientes em situação crítica algumas etapas podem ser suprimidas;



• 

Retomar avaliação primária a qualquer momento se deterioração do quadro clínico do paciente.

Observações:

2/2

AT2 - Avaliação secundária do paciente com suspeita de trauma ou em situação ignorada

Este protocolo foi pautado nas mais recentes evidências científi cas disponíveis. 

Adaptações  são  permitidas  de  acordo  com  as  particularidades  dos  serviços.                 

 

Elaboração: Agosto/2014 



Revisão: Abril/2015

AT2


AT2 - Avaliação secundária do paciente com suspeita de trauma ou em 

situação ignorada

Abdome:

• 

observar contusões ou lesões abertas, distensão abdominal, dor à palpação e ao rechaço, abdome em 



tábua e sinal do cinto de segurança.

Pelve:


• 

observar sangramentos, contusões ou lesões abertas, realizar palpação das cristas ilíacas na busca de 

dor e/ou instabilidade realizando compressão látero-medial e ântero-posterior.

Membros:


• 

observar em especial a palpação de pulsos distais e perfusão dos membros (reenchimento capilar)

• 

avaliar a força motora, solicitando que o paciente movimente os pés e/ou eleve uma perna de cada vez



aperte a mão do profi ssional e/ou eleve um braço de cada vez, se não houver suspeita de lesão;

• 

avaliar a sensibilidade;



• 

sempre realizar a avaliação comparando um membro com o outro.

Dorso (se possível):

• 

inspecionar a presença de deformidades, contusões, hematomas, ferimentos;



• 

palpar processos espinhosos durante o posicionamento na prancha longa em busca de dor.

Untitled-3   4

05/06/2015   19:49:31




Quando suspeitar ou critérios de inclusão:

Em toda abordagem de pacientes de trauma com o objetivo de relacionar o mecanismo do trauma 

à presença de lesões específi cas, ampliando a capacidade de suspeição para a presença de lesões 

e a tomada de decisão.

Conduta:




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