O desejo de ingerir medicamentos e a principal característica que distingue o homem dos animais



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exemplo, 

fármaco 



fenobarbital 

(Gardenal) 

(medicamento  anticonvulsivante)  é  um  potente  indutor 

(estimulador)  das  enzimas  do  citocromo  P-450  hepático,  o 

que provoca interações medicamentosas levando à redução 

das concentrações plasmáticas e aumento da eliminação de 

vários  medicamentos,  como  doo  cloranfenicol  (fármaco 

antibiótico),  da  fenitoína  (anticonvulsivante),  e,  de  outros 

como  os  anticoncepcionais  orais,  e,  dos  corticosteróides, 

assim,  conseqüentemente,  pode  reduzir  os  efeitos 

terapêuticos destes fármacos.



➔ Enquanto  a  cimetidina  (Tagamet)  (medicamento  que 

reduz a secreção do ácido clorídrico no estômago) pode 

provocar  interações  medicamentosas  porque  pode  inibir 

enzimas (inibição do metabolismo) do sistema citocromo 

P-450 

diminuindo 



biotransformação, 

e, 

conseqüentemente,  a  eliminação  de  outros  fármacos,  o 



que  pode  provocar  a  toxicidade  destes  medicamentos 

sendo necessário o reajuste da dosagem (nestes casos, 

diminuir  a  dose),  como  por  exemplo,  do  propranolol, 

diltiazem 

(Cardizem) 

(Balcor), 

(medicamentos 

anti-hipertensivos), e, de medicamentos anticoagulantes.




➔ As  reações  de  fase  II  envolvem  a  conjugação  que, 

normalmente, 

resulta 

em 


compostos 

inativos, 

facilmente  excretados,  embora  com  exceções.  A 



glicuronidação (também chamada de glicuronidação) é a 

reação de conjugação mais comum e a mais importante, 

embora  possa  ocorrer  outra  conjugação  nesta  fase  que 

pode ser acetilação, sulfatação ou amidação.




➔ Como  os  recém-nascidos  são  deficientes  deste  sistema 

de  conjugação,  além  de  suas  funções  renais  que  não 

estão  completamente  desenvolvidas,  deve  ser  evitado  o 

uso  de  alguns  fármacos,  como  por  exemplo,  o 

cloranfenicol  que  pode  se  acumular  no  organismo 

provocando 

depressão 

da 


respiração, 

colapso 


cardiovascular,  cianose  e  morte.  Como  provoca  a 

cianose, também é denominada de Síndrome cinzenta do 

recém-nascido.



Eliminação:

Os 


fármacos 

são 


eliminados 

do 


organismo 

por 


biotransformação e excreção.



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