I curso de Oncologia da lionco-es



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II Curso de Oncologia da LIONCO-ES Câncer: quando pensar e como conduzir?

Aurenivea Cuerci Cazzotto

Oncologia Clínica

Alterações fisiológicas e bioquímicas no paciente oncológico

  • Trombose e câncer
  • Anorexia e caquexia
  • Constipação e diarréia
  • Náuseas e vômitos
  • Trombose e câncer
  • Anorexia e caquexia
  • Constipação e diarréia
  • Náuseas e vômitos

Trombose e Câncer

  • Câncer é um estado pró-trombótico.
  • Tromboembolismo venoso (TEV) – TVP e TEP (mais comuns)
  • Eventos arteriais: AVC e IAM
  • Consequências
    • 21% de risco de recorrência.
    • Anticoagulação prolongada – 12% de risco de complicações por sangramento.
    • Impacto negativo na qualidade de vida.
    • Custos
    • Segunda causa de morte em pacientes com câncer.

Fisiopatologia

  • Produção de moléculas pró coagulantes pelo tumor (fator tecidual).
  • Redução da fibrinólise.
  • Ativação plaquetária.
  • Outros fatores:
    • quimioterapia (aumenta a expressão do FT, fator e Von Willebrand e fator VIII; diminui os níveis de antirombina, proteínas C e S);
    • Cirurgias;
    • cateter venoso central;
    • Tipo de tumor: pâncreas, estômago, SNC, ovário, rim, pulmão e mieloma múltiplo.


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