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Considera-se indicativo de asma os pacientes que apresentarem



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Considera-se indicativo de asma os pacientes que apresentarem

VEF1/CVF < 0,7 ou 70% do previsto para adultos e < 0,9 ou 90% para crianças, na ausência de outras doenças respiratórias tais como DPOC em adultos ou bronquiolite em crianças.

A reversibilidade é definida pelo aumento maior ou igual a 7% do valor previsto e 200 ml do VEF1 obtido antes do BD (para o Global Initiative for Asthma – GINA, o valor aceito na reversibilidade é de ≥ 12% e 200 ml) após a administração de broncodilatador de curta duração, 200-400 mcg de salbutamol (2 a 4 jatos).

Exames complementares

na DPOC

Espirometria



Para fins práticos, normalmente os pacientes apresentam relação VEF1/CVF (volume expiratório forçado no primeiro segundo/capacidade vital forçada) abaixo de 0,70, o que caracteriza obstrução.

Raio X de tórax: contribui pouco para o diagnóstico. Pode ser importante para o diagnóstico diferencial de outras pneumopatias como as infecciosas e bronquiectasia.

A diminuição do VEF1 reflete a intensidade da obstrução. A ausência de resposta ao broncodilatador inalatório (400μg de salbutamol),15 minutos após a espirometria simples, contribui para o diagnóstico diferencial com a asma em favor da DPOC além da história de tabagismo e inicio dos sintomas na idade adulta.

Pesquisa de M. tuberculosis e cultura de escarro: indicada para casos em que haja falha no tratamento das exacerbações ou em pacientes hospitalizados. É útil para o diagnóstico diferencial de tuberculose ou outras infecções.

Radiologia

E outros

DPOC é caracterizada por obstrução ao fluxo aéreo. A obstrução geralmente é progressiva com o passar dos anos , não totalmente reversível, e não muda o padrão durante muitos meses . É predominantemente causada pelo tabagismo.




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