Gastroenterologia Clínica Médica 2 – Professora Laura Arnt

Gastroenterologia

Clínica Médica 2 – Professora Laura Arnt

Manifestações Clínicas

• DISFAGIA : dificuldade em deglutição.
• Sinais Clínicos: estiramento de pescoço, esforços repetidos de deglutição e alimentos caem da boca.
• Causas:
• Dor (periodontite, abscessos e traumas)
• Massas, anormalidades anatômicas, tumor, granuloma eosinofílico, corpos estranhos, sialocele e doenças neuromusculares (Ex.: miosite mastigatória).

• Halitose:
• Causas: Bacterianas: por retenção de alimentos na boca ou esôfago, cálculos dentários e periodontites; Alimentares: alimentos necrosantes, odoríficos e fezes.
• Sialorréia:
• Causas: náuseas, encefalopatia hepática, convulsão, produtos químicos (organofosforados), hipertermia, hipersecreção da glândula salivar.

• Regurgitação: expulsão de material (alimento, água ou saliva) da boca, faringe ou estômago, com ausência de ânsia (mímica do vômito), o pH é geralmente próximo a 7 e não tem-se atividade muscular abdominal (processo passivo)
• Causas:
• Disfunção esofágica:
• Obstrução: por neoplasia, corpo estranho ou persistência do arco aórtico;
• Fraqueza esofágica: congênita ou adquirida;

• Êmese: expulsão de material do estômago e/ou intestino, com presença de ânsia (mímica do vômito), náusea prodrômica, atividade muscular abdominal (processo ativo).
• Causas: substâncias eméticas, obstrução, inflamação e doenças de origem não gastrointestinal (uremia, doença hepática, diabetes, piometra, hipertireoidismo felino, superalimentação, comportamental e parvovirose).
• Hematêmese: vômito com presença de sangue.
• Causas: gastrites, doenças esofágicas ou orais, administração de AINEs e antiinflamatórios esteroidais e neoplasias.

• Diarréia: aumento anormal do volume fecal, da freqüência de defecação e do conteúdo.
• Causas:
• Aguda: mudanças na dieta, parasitas, doenças infecciosas.
• Crônica: má absorção, parasitas e intolerância alimentar.

• Tenesmo: esforços improdutivos e repetidos de defecação, animal assume a postura característica para defecar e, após eliminar pequena quantidade de fezes, permanece nessa posição.
• Disquezia: defecação dolorosa.
• Causas (tenesmo e disquezia): processos obstrutivos ou inflamatórios da porção distal (colite, constipação ou hérnia perineal);

• Constipação: passagem de fezes dificultada, infrequente ou ausente, caracterizada pelo esforço ao defecar e retenção de fezes secas e endurecidas no cólon e reto.
• Causas: problemas dietéticos, ambientais, obstrutivos e fraqueza de cólon.
• Obstipação: constipação refratária a tratamentos.

• Anorexia e Inapetência: pode ser por origem psicológica, fisiológica ou patológica.
• Anorexia: refere-se à completa perda de apetite.
• Inapetência: indica a perda parcial do apetite.