Faculdade de Motricidade Humana



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PARTICIPANTE:
 
 ___________________________________   
 
Eu, _________________________________________________________  declaro  ter 
tomado conhecimento e aceitar participar neste estudo. Declaro que compreendi que me 
é  proposta  actividade  física  com  a  intensidade  que  é  actualmente  recomendada  pela 
Organização Mundial de Saúde, e que é recomendada em contexto de patologia cardio e 
cérebro-vascular.  Declaro não ter conhecimento de nenhuma patologia que me impeça 
a realização da referida actividade física e fui informado da ausência de seguro relativo 
à  prática  da  mesma.  Declaro  ainda  que  tenho  conhecimento  de  poder    revogar  a 
autorização de utilização da minha informação clínica e retirar a minha participação em 
qualquer  altura.  O  objectivo  deste  estudo  foi-me  claramente  explicado.  Foi-me  dada  a 
oportunidade de colocar questões e declaro que aceito voluntariamente. 
 
_____________________ 
_____________________________________ 
 
 
 
 
Data   
 
 
Assinatura do Participante 
 
 
Identificação do acompanhante: __________________________________ 
 
 
_____________________ 
_____________________________________ 
 
 
 
 
Data   
 
 
Assinatura do acompanhante 
 
 
Discuti este estudo de investigação com  o participante e seu acompanhante, utilizando 
uma  linguagem  compreensível  e  apropriada.  Informei  adequadamente  o  participante 
sobre a natureza deste estudo e sobre os seus possíveis benefícios e riscos, considerando 
que o participante compreendeu a minha explicação. 
___________             ___________________               ___________________ 
                 Data 
            Nome do Investigador           Assinatura do Investigador 
 
Foi entregue um dupliado deste documento ao Participante e seu acompanhante


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