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Saúde pública na Rússia após a reforma



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Saúde pública na Rússia após a reforma

Com as reformas do sistema de saúde no final da década de 1980 e do início dos anos 1990, foi introduzido o conceito de serviços pagos, uma maneira de distribuição de bens mais justa. No entanto, com esta novidade, os serviços gratuitos não deixaram de existir. Uma nova lei de saúde pública aprovada em 2011 dividiu os serviços prestados pelos hospitais em obrigatórios gratuitos, que não poderiam deixar de existir devido a uma grande quantidade de cidadãos com baixa renda, cuja maioria era de terceira idade, e adicionais, a serem pagos pelo próprio paciente.

Liudmila (que também não quis revelar seu sobrenome), viúva há dez anos, é uma gerente aposentada que tinha ótima remuneração no passado e que conseguiu formar uma boa poupança e conhecer o mundo através de viagens a trabalho para o exterior, mas que nunca teve filhos.

Recentemente, uma doença oncológica a pegou de surpresa e Liudmila procurou o atendimento médico gratuito.

"Estou internada em um hospital que oferece tratamento e todas as refeições de graça. Quando não consigo me levantar, conto com a ajuda das enfermeiras e auxiliares, serviços os quais também não pago nada. Ao longo da internação, a presença dos familiares não é necessária", explica Liudmila. "A única dificuldade é continuar o tratamento em casa após receber alta, pois os medicamentos não são oferecidos pelo governo. Assim que adoeci, passei a ser considerada uma deficiente, o que me dá direito a ter um pequeno aumento na minha aposentadoria. No entanto, ela não é suficiente. Não imagino o que faria se não tivesse a minha poupança", acrescenta ela.

Vale ressaltar que as reformas trouxeram certas melhorias à saúde pública da Rússia. De acordo com estimativas do Ministério da Saúde e Desenvolvimento Social, os centros médicos russos oferecem a maior parte dos tratamentos e serviços disponíveis no mercado internacional. No entanto, mesmo os tratamentos ausentes nos hospitais do país, mas amplamente utilizados fora do seu território, poderão ser pagos pelo governo russo, caso haja toda a documentação exigida.

Além disso, a nova legislação prevê a proteção dos direitos de pacientes, tais como o direito de saber o próprio diagnóstico, as informações referentes ao tratamento disponível, incluindo a possibilidade de aceitá-lo ou recusá-lo, assim como o direito de manutenção do sigilo e direito de escolher qualquer profissional e instituição de saúde pública.

SMIRNOVA, Larissa. Os problemas de desigualdade social na saúde pública russa. Gazeta Russa. 24 out. 2013. Disponível em: http://gazetarussa.com.br/sociedade/2013/10/24/os_ problemas_de_desigualdade_social_na_saude_ publica_russa_22451. Acesso em: 26 abr. 2016.

a) Qual foi o objetivo do governo soviético quando decidiu criar um sistema público de saúde?

b) De acordo com a matéria, que problemas enfrentava o sistema de saúde soviético antes do fim da URSS?

c) O que mudou no sistema público de saúde da Rússia depois do fim da URSS?

d) No início do capítulo, você refletiu sobre as distorções ocorridas nos ideais revolucionários depois que o socialismo foi implantado na Rússia. Tomando por base o sistema de saúde, que hipóteses você levanta para explicar essa distorção?




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