Atualização da Diretriz de Ressuscitação Cardiopulmonar e Cuidados Cardiovasculares de Emergência da Sociedade



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Nível de Evidência
Nível A: dados obtidos a partir de múltiplos estudos randomizados de bom porte
concordantes e/ou de metanálise robusta de estudos clínicos randomizados
Nível B: dados obtidos a partir de metanálise menos robusta, por meio de um 
único estudo randomizado ou de estudos não randomizados (observacionais) 
Nível C: dados obtidos de opiniões consensuais de especialistas
2. Suporte Básico de Vida no Adulto
2.1. Introdução
A doença cardíaca isquêmica, principal determinante da 
PCR, continua liderando as causas de morte no mundo, e no 
Brasil não é diferente.
1,2
Em 2013, nos Estados Unidos, a ocorrência de PCR Extra-
Hospitalar (PCREH) foi responsável por 63% desses eventos, 
com sobrevida de 9,5%, o que reflete diretamente nos 
esforços do atendimento inicial realizados pelos presentes 
no local. Essas metas de melhoria estão sendo atingidas como 
consequência da ênfase na qualidade da RCP e nos cuidados 
pós-ressuscitação.
3,4
Outro fator contribuinte é o acesso público à desfibrilação, 
pois cerca de 56 a 74% dos ritmos de PCREH ocorrem em 
FV, e a desfibrilação precoce é o tratamento de escolha.
5,6
Sabe-se que, a cada minuto transcorrido do início do 
evento arrítmico súbito sem desfibrilação, a probabilidade 
de sobrevivência diminui em 7 a 10%. Programas de RCP 
e com uso de Desfibrilador Externo Automático (DEA) 
precoce, realizados por leigos, têm proporcionado taxas de 
sobrevivência muito otimistas, alcançando até 85%.
6-8
No Brasil, estudo conduzido no Metrô de São Paulo 
evidenciou sobrevida de 43% sem défice neurológico, 
destacando o país sobre os demais da América Latina, por ser 
o primeiro a desenvolver um programa deste tipo.
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