Atualização da Diretriz de Ressuscitação Cardiopulmonar e Cuidados Cardiovasculares de Emergência da Sociedade


ventilação com pressão positiva na reanimação neonatal em sala de parto



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ventilação com pressão positiva na reanimação neonatal em sala de parto
Tópico
Recomendação
Classe de Recomendação Nível de Evidência
Clampeamento do cordão 
umbilical
Sugere-se o clampeamento tardio do cordão, depois de 30 segundos do nascimento, 
em RN termo e pré-termo que não necessitam de reanimação ao nascer
IIa
C
Clampeamento do cordão 
umbilical
Não existe evidência suficiente para recomendar o tempo para clampear o cordão 
umbilical em RN que precisam de reanimação ao nascer
IIb
C
Temperatura corporal 
Recomenda-se que a temperatura corporal do RN não asfixiado seja mantida entre 
36,5-37,5
o
C desde o nascimento até a admissão na unidade neonatal
I
C
Temperatura corporal
Sugere-se evitar a hipertermia (> 38
o
C) desde o nascimento até a admissão na 
unidade neonatal pelos riscos potenciais associados
III
C
Líquido amniótico 
meconial
No RN com líquido amniótico meconial com hipotonia ou apneia ou FC < 100 bpm, 
fazer os passos iniciais, seguido pela VPP, se necessária. Sugere-se não aspirar a 
traqueia sob visualização direta logo após o nascimento 
IIb
C
Avaliação da FC
Sugere-se o uso do monitor cardíaco com 3 eletrodos para a medida rápida e 
acurada da FC em RN a termo e pré-termo durante a reanimação
IIb
C
Uso de oxigênio 
suplementar
Recomenda-se não iniciar a reanimação do RN com altas concentrações de oxigênio 
(65% ou mais)
III
B
VPP
Sugere-se administrar a VPP em RN pré-termo com PEEP aproximado de 5 cmH
2
O
IIb
B
VPP
Sugere-se que a VPP seja aplicada com balão autoinflado, balão inflado por fluxo ou 
ventilador mecânico manual em T
IIa
B
Máscara laríngea
Recomendação de uso de máscara laríngea no RN ≥ 34 semanas quando a 
intubação traqueal no foi bem-sucedida ou não é factível 
I
C
CPAP
Sugere-se o uso do CPAP por via não invasiva no RN pré-termo com respiração 
espontânea e desconforto respiratório
IIb
B
RN: recém-nascido; FC: frequência cardíaca; VPP: ventilação com pressão positiva; PEEP: pressãopositiva expiratória final; CPAP: pressão positiva contínua nas vias aéreas.



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