Atualização da Diretriz de Ressuscitação Cardiopulmonar e Cuidados Cardiovasculares de Emergência da Sociedade



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12.7.1. Bradiarritmias
As bradiarritmias
967,968
 são as alterações de ritmo mais 
comuns que precedem a PCR no paciente pediátrico e quase 
sempre associadas à hipoxemia, hipotensão e acidose. Podem 
se manifestar com sintomas inespecíficos, como alterações 
no nível de consciência, sensação de cabeça vazia, tontura, 
síncope e fadiga, sendo potencialmente fatais. 
Os principais sinais de gravidade incluem choque com 
hipotensão, perfusão insuficiente de órgão-alvo, alteração do 
nível de consciência e parada cardíaca.
FC inferior a 60 bpm, com perfusão inadequada, é uma 
indicação para o início das compressões torácicas.
A bradicardia pode ser classificada como:
•  Primária: quando resulta de condições cardíacas congênitas 
e adquiridas, que lentificam a FC de despolarização 
espontânea diretamente nas células marca-passo normais 
do coração ou sua propagação através do sistema de 
condução cardíaca. As causas incluem problemas intrínsecos 
com o marca-passo cardíaco (por exemplo: anormalidade 
congênita), uma lesão pós-cirúrgica do marca-passo ou do 
sistema de condução, miocardiopatia e miocardite.
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