Atualização da Diretriz de Ressuscitação Cardiopulmonar e Cuidados Cardiovasculares de Emergência da Sociedade


Medicações anti-hipertensivas usadas para hemorragia intracerebral



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 Medicações anti-hipertensivas usadas para hemorragia intracerebral
Droga
Mecanismo
Dose intravenosa
Contraindicações
Metoprolol
Antagonista seletivo do receptor β1 adrenérgico  5 mg a 1 mL/minuto a cada 10 minutos, máximo 
de 20 minutos
IC grave, DPOC, asma, hipotensão, bradicardia
Enalapril
Inibidor da enzima conversora de angiotensina
0,625-1,25 mg em 5 minutos a cada 6 horas
Queda súbita da PA em estados de aumento da 
renina. IRA se estenose da artéria renal
Diltiazen
Antagonista de canal de cálcio
0,25-0,35 mg/kg em 10 minutos
Infusão 5-15 mg/hora
Doença do nó sinusal ou nó atrioventricular. IC 
grave
Nitroprussiato
Vasodilatador arterial e venoso
0,25-10 mcg/kg/minuto
Potencial aumento da PIC, resposta variável, 
intoxicação por cianeto e tiocianeto
Esmolol
Antagonista seletivo do receptor β1 adrenérgico
250 a 500 mcg/kg/minuto em bolus a cada  
10 minutos ou infusão
25-300 mcg/kg/minuto
IC grave, DPOC, asma, hipotensão e 
bradicardia
IC: insuficiência cardíaca; DPOC: doença pulmonar obstrutiva crônica; PA: pressão arterial; IRA: insuficiência renal aguda; PIC: pressão intracraniana.
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