Apostila dengue aluno indd



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Secretaria de Vigilância em Saúde/MS

Dengue: roteiro para capacitação de profissionais médicos no diagnóstico e tratamento

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Módulo II 

Manejo clínico

Atividade 1 – Adultos 



 

 Secretaria de Vigilância em Saúde/MS 

Dengue: roteiro para capacitação de profissionais médicos no diagnóstico e tratamento



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Caso clínico 3



Identificação – A. F. A., feminino, 26 anos, residente em Fortaleza, CE. 

História da doença atual – em 17/3/2002 a paciente procurou a Unidade Básica 

de Saúde (UBS) queixando-se de febre alta, de início abrupto, acompanhada 

de cefaléia intensa, mal-estar geral, dor retro-orbitária, náuseas, vômitos e dois 

episódios de evacuações líquidas, com início do quadro há três dias. Achava 

que estava com dengue. Gesta 1, Para 0, na 29ª semana de gestação. Negava 

perdas via vaginal.



Exame físico – Geral: bom estado geral, corada, hidratada, anictérica. Tem-

peratura axilar de 39ºC, PA deitada: 120x80mmHg; Pulso: 100ppm. Pele: sem 

lesões. Segmento cefálico e tórax: sem alterações. Abdome: gravídico, normo-

tenso, indolor. Neurológico: sem alterações. 



Feita a HD de dengue, o médico realizou a prova do laço da seguinte maneira: 

com a paciente deitada, insuflou o manguito do esfigmomanômetro até 150mmHg 

por cinco minutos. A seguir, desinsuflou o manguito e, num quadrado de 2,5cm 

por 2,5cm, não contou nenhuma petéquia. A prova foi considerada negativa.

Questões

1. Cite pelo menos 5 hipóteses diagnósticas para o caso.

2.  Destaque  três  elementos  no  quadro  clínico  que  sustentam  cada  hipótese 

diagnóstica.



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