Abdomen agudo: desafio diagnóstico corredor do hospital de Urgência/1988
CAUSAS DE DOR ABDOMINAL LOCALIZADA
Baixar 166.58 Kb. Pdf preview
|
- Navegue nesta página:
- FOSSA ILÍACA ESQUERDA HIPOGÁSTRIO
- COMPONENTE CLÍNICO PROTOCOLO CLÍNICO DE REGULAÇÃO: ACESSO À REDE DE SAÚDE COMPONENTE REGULATÓRIO
- Garantir o papel de ordenação do complexo regulador.
- HOSPITAL DAS CLÍNICAS DA FACULDADE DE MEDICINA DE RIBEIRÃO PRETO-UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO
CAUSAS DE DOR ABDOMINAL LOCALIZADA
FLANCOS DIREITO E ESQUERDO FOSSA ILÍACA DIREITA FOSSA ILÍACA ESQUERDA HIPOGÁSTRIO CAUSAS DE DOR ABDOMINAL LOCALIZADA - Infecção urinária, cálculo ureteral, pielonefrite - Afecções ginecológicas - Neoplasia de cólon
- Apendicite - Infecção urinária/cáculo ureteral - Afecções ginecológicas - Neoplasia de cólon
- Diverticulite - Neoplasia de cólon - Doença inflamatória intestinal - Afecções ginecológicas - Cálculo ureteral
- Apendicite - Infecção urinária, cálculo vesical - Afecções ginecológicas - Neoplasia de cólon e bexiga
DOR ABDOMINAL DIFUSA - Gastoenterite - Obstrução intestinal - Peritonite - Isquemia intestinal - Doença intestinal inflamatória - Cetoacidose diabética - Profiria - Uremia - Hipercalcemia - Crise de anemia falciforme - Vasculite - Intoxicação por metais pesados - Intoxicação por opióide - Angioedema hereditário
COLECISTITE
CÓLICA BILIAR COLANGITE
PANCREATITE ESOFAGITE
GASTRIRE
ÚLCERA PÉPTICA
APENDICITE DIVERTICULITE
Hemograma Amilase
RX tórax (PA)
RX abdome simples e ortostático
Bilirrubinas TGO/TGP
US abdome total
Cirurgia ???
Hemograma Amilase
RX tórax (PA)
RX abdome simples e ortostático
Bilirrubinas TGO/TGP
US abdomen total
Glicemia
Eletrólitos
Uréia/creatinina
Cirurgia ???
Afastar doenças cardiovasculares**
Hemograma Amilase
RX tórax (PA)
RX abdome simples e ortostático
Persistência da dor ???
Endoscopia Hemograma
e ortostático
US abdome pélvico Angina
IAM inferior
ECG
CK – MB
US abdomen total
Hemograma Amilase
RX tórax (PA) RX abdome simples e
ortostático US abdome total e
pelve
Tomografia de abdome
**Na presença de fatores de risco: ≥ 40 anos, HAS, DM, Dislipidemia
Cirurgia ??? EXAMES DE ROTINA NA SUSPEITA ESPECÍFICA DE DOR ABDOMINAL
• Subsidiar o percurso da investigação e tratamento ; • Caracterizar a urgência (presença de dor e febre). COMPONENTE CLÍNICO PROTOCOLO CLÍNICO DE REGULAÇÃO: ACESSO À REDE DE SAÚDE COMPONENTE REGULATÓRIO • Mapear a rede assistencial; • Definir as atribuições dos serviços ante aos casos; • Garantir o papel de coordenação da atenção básica; • Garantir o papel de ordenação do complexo regulador.
DOR ABDOMINAL NO ADULTO E IDOSO História e Exame Físico Condições Hemodinâmicas e Respiratórias (CHR) e Sinais de peritonismo (SP) CENÁRIO I CHR estáveis SP ausente Unidade Básica de Saúde (UBS) e Pronto Atendimento (PA)
Observação clínica Sinais de desidratação Medidas de suporte Melhora clínica 4 a 8 horas Observação domiciliar com orientação
CHR estáveis SP localizado sem comorbidade UBS e PA Medidas de suporte Manutenção ou piora Encaminhar via Regulação com Unidade de Suporte Básico USB) para Hospital de média complexidade CENÁRIO III CHR estáveis Peritonismo localizado com comorbidades ou peritonismo difuso UBS e PA Medidas de suporte Manutenção / piora Encaminhar via Regulação e com USB ou Unidade de Suporte Avançado(USA) para Hospital terciário
CHR instáveis SP presente ou ausente em idosos e cardiopatas com dor difusa (Aneurisma / Infarto mesentérico) UBS/PA ou SAMU 192 Medidas limitadas Encaminhar via Regulação e USA para Hospital terciário Serviço agenda retorno (sequimento e tratamento complementar) Complexo Regulador (agenda tratamento complementar em outros serviços) Redirecionamento para atenção básica (tratar comorbidades, curativos e outros cuidados) MEDIDAS DE SUPORTE • Jejum
• Acesso vascular • Reposição de fluídos • Sintomáticos • Sondagem gástrica (vômitos repetitivos e distensão abdominal)
• Oxigenoterapia • Jejum • Acesso vascular (reposição de fluídos com hipotensão permissiva )
Catálogo: pdfs -> eventos pdfs -> EducaçÃo a distância no brasil: lições da história Terezinha Saraiva Introdução pdfs -> A construção da Disciplina de História da Enfermagem na Educação à Distância: Relato de Experiência pdfs -> Webgincana: potencialidades de uma estratégia didática fundamentada no uso das tic para o ensino superior pdfs -> Microsoft Word As letras de rap do movimento hip hop como desdobramento do processo de segregação sócio espacial pdfs -> Microsoft Word Eliana Gaiotto de Moraes e Maria Angélica Seabra R. Martins doc pdfs -> Branca de neve e os sete anõES: a educaçÃo transmidiática e o uso de materiais autênticos no ensino de inglêS eventos -> Dra Paula Menezes Luciano Coordenação uti/Emergência Santa Casa de São Joaquim da Barra Compartilhe com seus amigos:
|