PACREATITE AGUDA
PANCREATITE AGUDA ASSOCIAÇÃO COM COLEÇÃO NECRÓTICA
ENCAPSULADA (WALLED-OFF NECROSIS) E OBSTRUÇÃO BILIAR
19/04/2010
4/4/2010
18/4/2010
Abdomen Agudo Hemorrágico:
Complicações tardias de pancreatite alcoólica
PANCREATITE CRÔNICA ASSOCIADA A PSEUDOCISTO COM HEMORRAGIA
NECROSE PANCREÁTICA DELIMITADA
Tratamento Percutâneo
Homem, 38 anos de idade, com pancreatite traumática há 4 semanas, massa palpável,
dor abdominal e febre
NECROSE PANCREÁTICA DELIMITADA
Tratamento Percutâneo
Homem, 38 anos de idade, pancreatite traumática há 4 semanas, massa palpável, dor
abdominal e febre tratado com 5 punções e internação de 67 dias
Mulher, 23 anos de idade, dor no andar superior do abdômen há 26 horas e
amilasemia de 2.888 U/dl, foi encaminhada para hospital terciário com
escore do Acute Physiology and Chronic Healthy Evaluation (APACHEII) de
4. Os exames laboratoriais revelaram hematócrito de 55 %, glóbulos
brancos de 14.000/ml bilirrubinas totais de 3,4 mg/dl e bilirrubina direta de
2,4 mg/dl. De imediato, foi submetida à colangiografia por ressonância
magnética e, na sequência, à duodenoscopia. Os achados registrados
permitem afirmar que nesse cenário:
1- A colecistectomia, preferencialmente, por videolaparoscopia,
com coledocolitomia intraoperatória, estava indicada, de imediato.
2- A colecistectomia com colangiografia interaoperatória é o
tratamento para cerca de 80% desses casos.
3- O tratamento consiste de esficteromia mais colecistectomia.
4- A esficterotomia precoce pode melhorar o prognóstico da
pancreatite aguda.
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