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2. RESULTADOS DE EFICÁCIA  

As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) são a principal causa de morte, incapacidade prematura e 

por um grande número de internações hospitalares. Por esse motivo, muitos esforços têm sido 

empregados para reduzir a morbimortalidade dessas doenças cardiovasculares, como a modificação do 

estilo de vida, com o incentivo à prática de atividade física, dieta saudável e a cessação do tabagismo, 

além do controle das principais doenças que atuam como fatores de risco, como hipertensão arterial 

sistêmica (HAS), diabetes mellitus e dislipidemia. Fora isso, alguns estudos demonstraram que o uso de 

ácido acetilsalicílico, tanto na prevenção primária (pessoas com idade acima de 40 anos com pelo menos 

dois fatores de risco: HAS, diabetes mellitus e/ou dislipidemia), quanto na prevenção secundária 

(pacientes com história de AVC isquêmico, infarto agudo do miocárdio e/ou com angina pectoris) pode 

levar a uma importante redução de eventos cardiovasculares, que pode ser de até 40%.

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Estima-se que 80% dos diabéticos morrerão devido à eventos cardiovasculares. Assim sendo, o 

tratamento dos fatores de risco (FR) é essencial na redução desses índices. Uma parte desse tratamento 

pode ser a utilização de antiagregantes plaquetários, nomeadamente, o ácido acetilsalicílico. Em estudos 

clínicos realizados com pacientes diabéticos não se observaram diferenças estatisticamente significativas 

entre os grupos ácido acetilsalicílico e placebo relativamente à ocorrência de eventos cardiovasculares. 

Porém, observou-se uma redução significativa de enfarte de miocárdio nos homens e do acidente vascular 

cerebral nas mulheres, em estudos de populações aparentemente saudáveis, em que os subgrupos dos 

diabéticos tiveram igual beneficio.

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Durante um estudo realizado nos Estados Unidos, observou-se o aumento do volume de consultas 



ambulatoriais de pacientes classificados como sendo de alto risco para futuros eventos cardiovasculares, e 

também aqueles consideradas como situação de risco intermediário. O número de visitas de pacientes de 

alto risco aumentou em 33%, de 44,2 milhões em 1993-1994 para 58,8 milhões em 2001-2002. O número 

de visitas de pacientes de risco intermediário em que um diagnóstico de DM foi observado mais do que 

duplicou, de 40,5 para 83,3 milhões, e para aqueles com múltiplos fatores de risco, o aumento foi de 57%, 

de 70,2 para110,4 milhões. O número de visitas de pacientes de baixo risco aumentou 23%,passando de 

975,4 milhões para 1,20 bilhões. Ao longo do tempo, esse estudo mostrou substancialmente a utilização 

do ácido acetilsalicílico na categoria de risco mais elevado e intermédio, com uma melhoria nos quadros 

vista a partir de 1999-2000. A probabilidade de uso de ácido acetilsalicílico pelos pacientes em  



 

 



1993-1994 foi de 21,7% para a categoria de alto risco, de 3,5% para os pacientes diabéticos e de 3,6% 

para a categoria de risco intermediário. As probabilidades para as três categorias de risco oscilaram, mas 

permaneceu essencialmente inalterada de 1999-2000. Aumentos significativos foram notados em 2001-

2002 e persistiu em 2003. A probabilidade de uso de ácido acetilsalicílico em 2003 foi de 32,8% para a 

categoria de alto risco, 11,7% para o diabético, e de 16,3% para a categoria de risco intermediário. O uso 

do ácido acetilsalicílico permaneceu entre 1% e 3% nas visitas de pacientes de baixo risco.

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1.  VIANNA, C. A.; GONZÁLEZ, D. A.; MATIJASEVICH, A. Utilização de ácido acetilsalicílico 

(AAS) na prevenção de doenças cardiovasculares: um estudo de base populacional. Cadernos de 

Saúde Pública, Rio de Janeiro, 28 (6):1122-1132, jun,2012.  

2.  MACHADO, R. Prevenção Primária das Doenças Cardiovasculares no Diabetes: o Papel do 

Ácido Acetilsalicílico. Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar/Centro Hospitalar do 

Porto, EPE, 2008.  

3.  STAFFORD, R.S.; MONTI, V.; MA, J. Underutilization of aspirin persists in US ambulatory 

care for the secondary and primary prevention of cardiovascular disease. PLOS Medicine, V. 2, 

12. ed., California, United States of America, December, 2005.  

 



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