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Tabla 16. Fármacos antidepresivos



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Tabla 16. Fármacos antidepresivos

Tabla 17. Efectos secundarios de los antidepresivos 

Grupo terapéutico

(Características

principales)

•HETEROCÍCLICOS.

(Inhibidores no

selectivoc de la

recaptación NA Y SR)

Eficacia demostrada,

menor coste, mayores

efectos secundarios

Controlar previamente la

conducción cardíaca

(ECG)


Contraindicación: en IAM

reciente


Contraindicación relativa:

Glaucoma, HBP, 1er

trimestre del embarazo,

hepatopatías, nefropatías,

estados confusionales

•ISRS


Indicados como primer

fármaco en:

. Enfermedad

cardiovascular

. Geriatría

. Mal cumplimiento

. Activos

. Riesgo de intoxicación

(Suicidio)

Anticoli-

nérgica

2

0/1



2

1

0



0

0

1



0

Nombre


(Rango

terapéutico)

Clomipramina

(50-300)


Mianserina

(30-120)


Imipramina

(75-300)


Maprotilina

(75-150)


Citalopram

(20-60)


Fluoxetina

(20-60)


Fluvoxamina

(100-200)

Paroxetina

(20-60)


Sertralina

(50-200)


Antiadre-

nérgica


-

-

1



1

0

0



0

0

0



Antihis-

tamínica


1

-

1



2

0

0



0

0

0



ISRS

4

2



-

4

4



4

4

4



Consejos

Control ECG.No

administrar a niños

Puede producir

somnolencia diurna.

Puede darse en

cardiopatías

Control ECG

Control ECG.

Adecuado en

pacientes

polimedicados

No combinar con

Astemizol ni

Terfenadina

(Riesgo de arritmia)

Adecuado en

pacientes

polimedicados

• IMAO


(Inhibidores monoamino oxidasa)

• Sales de Litio

La indicación y seguimiento corresponde a las Unidades de Salud Mental

La indicación y seguimiento corresponde a las Unidades de Salud Mental



21

Efecto anticolinérgico

Efectos

- Visión borrosa

- Sequedad de boca

(80%  de los pacientes)

- Retención urinaria

- Estreñimiento (75%):

riesgo de pseudo-

oclusiones por

fecalomas

- Taquicardia sinusal

- Disminución del

umbral convulsivo

- Alteracion de la

memoria


Efectos

antihistamínicos

- Aumento de peso

- Sedación

Efecto antiadrenérgico

- Riesgo de

ortostatismo y caídas

Efecto serotoninérgico.

- Náuseas, vómitos

- Diarrea

- Sudoración profusa

- Nerviosismo

- Insomnio

- Disfunción sexual

- Impotencia

ISRS


HETEROCICLICOS


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